Policlinica de Dispositivos Cardiacos · Cardiologia
Nuevo control
Nuevo paciente
Configuracion
Institucion · Umbrales de alertas
Institucion
Umbrales de alertas — editables
Modifica los umbrales segun protocolo institucional. Se guardan en el dispositivo.
Eliminar paciente
❓ Ayuda — MarcapasoControl
MarcapasoControl es un sistema institucional de control y seguimiento de dispositivos cardiacos implantables (marcapasos, CDI y resincronizadores), disenado para cardiologos y policlinicas de dispositivos.
Flujo principal: Login → Pacientes → Ficha del paciente → Nuevo control → Alertas automaticas → PDF / Estadisticas.
Como usar:
+ Nuevo paciente: registra datos personales y del dispositivo (fabricante, modelo, tipo, indicacion, fecha de implante).
Ver ficha: muestra Resumen, Historial de controles y permite agregar un nuevo control con todos los parametros (bateria, electrodos V/A, programacion, sensing/pacing, eventos).
Eliminar: boton en cada paciente con confirmacion previa.
Planilla: se puede buscar, filtrar por dispositivo/fabricante/estado, ordenar (proximo control, ultimo control o nombre) y minimizar/maximizar.
Tipos de dispositivos: MP Unicameral, MP Bicameral, CDI, TRC-P (resincronizador), TRC-D (resincronizador-desfibrilador) y Leadless (Micra).
Alertas automaticas: el sistema compara cada control con el anterior y detecta bateria baja/ERI, fin de vida (EOL), revision vencida, umbrales elevados, cambios de impedancia, caida de onda R/P y eventos (TV/terapias CDI). Los umbrales son editables en Configuracion. El boton de alertas del encabezado filtra la planilla a los pacientes con alertas activas.
Widgets: debajo de la planilla, un acordeon muestra dispositivos, marcas, alertas activas, proximos controles, estadisticas rapidas y distribucion por institucion. Al hacer clic filtran la planilla.
Exportaciones disponibles:
PDF control / historial: desde la ficha del paciente.
Protocolo de control: plan de seguimiento del paciente seleccionado.
Configuracion: programacion del dispositivo del paciente.
Estadisticas: exporta secciones especificas o todas juntas en PDF.
Exportar / Importar (JSON): backup completo de todos los datos.
+ Logo: sube el logo institucional que aparece en los PDF.
Aviso: herramienta de apoyo clinico. No reemplaza el juicio medico profesional. Los datos se guardan localmente en el navegador.
⚠ MODO DEMOSTRACIÓN — Estos son datos ficticios de ejemplo. Agregá un paciente real para comenzar. Los datos de demostración no representan pacientes reales.
Lista de Pacientes
Paciente
CI
Dispositivo
Fabricante
Modelo
Implante
Ultimo control
Prox. control
Estado
Estadisticas
Toca un indicador para ver los pacientes del grupo
Criterios de alertas automaticas — configurables en Configuracion
El sistema compara cada control con el anterior. Los umbrales se pueden editar desde el boton Configuracion.
Parametro
Umbral actual
Nivel
Significado clinico
Efecto del iman por tipo de dispositivo
Dispositivo
Efecto sobre MP
Efecto sobre CDI
Advertencia
MP transvenosos
Respuesta al iman variable segun fabricante, modelo y programacion. Confirmar la respuesta individual antes del procedimiento. Biotronik: comportamiento especifico del modelo. (AHA 2024 CIED)
CDI sin dep. MP
NO cambia modo MP
Inhibe TV/FV
Util en tormenta electrica
CDI con dep. MP
NO convierte a asinc.
Solo inhibe terapias
PELIGROSO - REPROGRAMAR
TRC-P
DOO biventricular
No aplica
IC avanzada: riesgo hemodinamico
TRC-D
NO convierte a asinc.
Inhibe terapias CDI
Misma advertencia CDI + dep. MP
Micra VR/AV (Medtronic leadless)
SIN respuesta al iman. No usar iman para inhibicion de terapias ni estimulacion asincronica. Requiere reprogramacion si es necesario (AHA 2024).
La respuesta al iman debe documentarse previamente para cada paciente. No asumir respuesta universal.
ADVERTENCIA: El iman NUNCA garantiza proteccion completa. CDI con dep. MP + IEM: REPROGRAMAR. [AHA Circulation 2024]
Evaluacion preoperatoria
Identificar tipo: MP/CDI/TRC/Leadless
Marca, modelo, programacion vigente
Determinar dependencia al MP (ECG)
Riesgo IEM segun procedimiento
Interrogatorio reciente (<3 meses)
Notificar electrofisiologia/Medtronic
Planificar quien reprograma y cuando
Conducta por situacion
Situacion
Conducta
MP no dep./IEM bajo
Sin cambios. Iman disponible
MP no dep./IEM alto
Iman O reprogramar asinc.
MP dep./IEM bajo
Iman en quirofano
MP dep./IEM alto
REPROGRAMAR VOO/DOO
CDI/IEM bajo
Iman + desfibrilador externo
CDI/IEM alto
Desactivar terapias + desfib.
CDI + dep. MP
(1) Desactivar CDI + (2) VOO/DOO
Intraoperatorio
Electrodo dispersivo: LEJOS del generador
Electrobisturi: preferir bipolar cuando sea posible. Monopolar: rafagas breves e intermitentes a la menor energia eficaz, con el trayecto de corriente alejado del CIED (AHA 2024)