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MarcapasoControl
Policlinica de Dispositivos Cardiacos · Cardiologia
Nuevo control
Fecha y profesional
Bateria
Electrodo Ventricular
Electrodo Auricular (vacio si unicameral)
Programacion
Sensing / Pacing
AS=sensado auric. | AP=estimulado auric. | VS=sensado ventr. | VP=estimulado ventr.
Eventos
Arritmias detectadas (episodios registrados por el dispositivo)
Conclusion y seguimiento
Nuevo paciente
Datos personales
Dispositivo
Configuracion
Institucion · Umbrales de alertas
Institucion
Umbrales de alertas — editables

Modifica los umbrales segun protocolo institucional. Se guardan en el dispositivo.

Eliminar paciente

❓ Ayuda — MarcapasoControl

MarcapasoControl es un sistema institucional de control y seguimiento de dispositivos cardiacos implantables (marcapasos, CDI y resincronizadores), disenado para cardiologos y policlinicas de dispositivos.

Flujo principal: Login → Pacientes → Ficha del paciente → Nuevo control → Alertas automaticas → PDF / Estadisticas.

Como usar:

  • + Nuevo paciente: registra datos personales y del dispositivo (fabricante, modelo, tipo, indicacion, fecha de implante).
  • Ver ficha: muestra Resumen, Historial de controles y permite agregar un nuevo control con todos los parametros (bateria, electrodos V/A, programacion, sensing/pacing, eventos).
  • Eliminar: boton en cada paciente con confirmacion previa.
  • Planilla: se puede buscar, filtrar por dispositivo/fabricante/estado, ordenar (proximo control, ultimo control o nombre) y minimizar/maximizar.

Tipos de dispositivos: MP Unicameral, MP Bicameral, CDI, TRC-P (resincronizador), TRC-D (resincronizador-desfibrilador) y Leadless (Micra).

Alertas automaticas: el sistema compara cada control con el anterior y detecta bateria baja/ERI, fin de vida (EOL), revision vencida, umbrales elevados, cambios de impedancia, caida de onda R/P y eventos (TV/terapias CDI). Los umbrales son editables en Configuracion. El boton de alertas del encabezado filtra la planilla a los pacientes con alertas activas.

Widgets: debajo de la planilla, un acordeon muestra dispositivos, marcas, alertas activas, proximos controles, estadisticas rapidas y distribucion por institucion. Al hacer clic filtran la planilla.

Exportaciones disponibles:

  • PDF control / historial: desde la ficha del paciente.
  • Protocolo de control: plan de seguimiento del paciente seleccionado.
  • Configuracion: programacion del dispositivo del paciente.
  • Estadisticas: exporta secciones especificas o todas juntas en PDF.
  • Exportar / Importar (JSON): backup completo de todos los datos.
  • + Logo: sube el logo institucional que aparece en los PDF.

Aviso: herramienta de apoyo clinico. No reemplaza el juicio medico profesional. Los datos se guardan localmente en el navegador.

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Selecciona que secciones exportar como PDF:

Codigo QR del dispositivo
Lista de Pacientes
PacienteCIDispositivoFabricanteModeloImplanteUltimo controlProx. controlEstado
Estadisticas
Toca un indicador para ver los pacientes del grupo
Voltaje de bateria
Vida media minima (meses)
Estado actual
Protocolo de Control
Referencia clinica · Valores normales · Alertas · Perioperatorio · Pre-RM
Bateria
ParametroNormalAlertaAccion
Voltaje≥2.8V2.6-2.8V (ERI)Control c/3m
Voltaje-<2.6V (EOL)Sustitucion urgente
Vida min.≥12m3-6mControl mensual
Vida min.-<3mSustitucion inmediata
Frec. iman85-100cpm<80cpmPlanificar sustitucion
Electrodos
ParametroNormalAlertaAccion
Imp. V300-1000 Ohm<200 OhmFallo aislante
Imp. V->1500 OhmPosible fractura
Umbral V<1.0V/0.5ms>2.5VSubir output
Onda R>5mV<3mVSubir sensib.
Umbral A<1.5V/0.5ms>2.5VSubir output
Onda P>2mV<1.5mVSubir sensib.
% V TRC~100%<98%Optimizar AV/VV
Criterios de alertas automaticas — configurables en Configuracion

El sistema compara cada control con el anterior. Los umbrales se pueden editar desde el boton Configuracion.

ParametroUmbral actualNivelSignificado clinico
Efecto del iman por tipo de dispositivo
DispositivoEfecto sobre MPEfecto sobre CDIAdvertencia
MP (todos)Asinc. VOO/DOO 85-100cpmNo aplicaFrec. iman <80cpm = ERI proximo
CDI sin dep. MPNO cambia modo MPInhibe TV/FVUtil en tormenta electrica
CDI con dep. MPNO convierte a asinc.Solo inhibe terapiasPELIGROSO - REPROGRAMAR
TRC-PDOO biventricularNo aplicaIC avanzada: riesgo hemodinamico
TRC-DNO convierte a asinc.Inhibe terapias CDIMisma advertencia CDI + dep. MP
Micra leadlessVOO 100cpm (5 lat.) retornaNo aplicaColocar sobre el corazon
ADVERTENCIA: El iman NUNCA garantiza proteccion completa. CDI con dep. MP + IEM: REPROGRAMAR. [AHA Circulation 2024]
Evaluacion preoperatoria
  1. Identificar tipo: MP/CDI/TRC/Leadless
  2. Marca, modelo, programacion vigente
  3. Determinar dependencia al MP (ECG)
  4. Riesgo IEM segun procedimiento
  5. Interrogatorio reciente (<3 meses)
  6. Notificar electrofisiologia/Medtronic
  7. Planificar quien reprograma y cuando
Conducta por situacion
SituacionConducta
MP no dep./IEM bajoSin cambios. Iman disponible
MP no dep./IEM altoIman O reprogramar asinc.
MP dep./IEM bajoIman en quirofano
MP dep./IEM altoREPROGRAMAR VOO/DOO
CDI/IEM bajoIman + desfibrilador externo
CDI/IEM altoDesactivar terapias + desfib.
CDI + dep. MP(1) Desactivar CDI + (2) VOO/DOO
Intraoperatorio
  • Electrodo dispersivo: LEJOS del generador
  • Electrobisturi: bipolar preferido. Monopolar: rafagas <1seg
  • ECG continuo + pulsoxi
  • Desfibrilador externo activo y visible
  • No CVE/DSF directamente sobre el dispositivo
  • Post-procedimiento: interrogar antes del alta
Clasificacion por dispositivo
DispositivoMRICampoCondiciones
MP MRI-conditionalSi1.5T/3TMRI mode. Interrogar pre/post
CDI MRI-conditionalSi1.5TDesactivar terapias TV/FV
MP/CDI convencionalCon protocoloSolo 1.5TConsentimiento + cardiol. + reprog.
Cable transvenoso temporalCONTRAINDICADO-Calentamiento hasta +20C
Protocolo 8 pasos
  1. Documentar indicacion y riesgo/beneficio
  2. Identificar: MRI-conditional o no
  3. Determinar dependencia al MP
  4. Reprogramar segun tipo
  5. Comunicar al radiologo y tecnico
  6. Monitoreo: ECG + pulsoxi + desfibrilador
  7. Post-scan: interrogar y reprogramar
  8. Documentar en historia clinica
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